Salam...
Hari ini adalah sleeping day saya, tapi dah cukup2 la dengan tidur tu... Malam tadi memang malam yang agak menyiksakan. Siksa dengan kebosanan di tambah lagi dengan keletihan sebab tak boleh nak pergi rehat bergilir-gilir... Huhu.. Gara2 malaikat maut (night supervisor) yang rigid sangat tak bagi misi2 ini pergi rehat walaupun sesaat.. Tak tau angin ape beliau datang ke wad kami malam tadi selang sejam.. Sebab pesakit tak sampai 10 orang kot, takut ada staff yang curi tulang, takpun abscond balik rumah... Aduh, kami ni pekerja yang berdedikasi, kalau nak rehat pastinya kami yang 4 orang ni akan bergilir2.. Setiap orang akan berehat selama 2 jam bermula dari kul 12 malam.. Pandai2la kami... Saya rasa nak memberontak sebab ini adalah melanggar hak asasi pekerja. Bukan ke malam memang secara fitrahnya waktu berehat bagi seorang manusia. Bayangkan kami semua misi2 dan pembantu2 misi terpaksa bersengkang mata selama 10 jam, tak boleh pergi rehat pun.. Kalau waktu dia buat round kurang seorang kat kaunter misi tu, halilintar serta taufan akan melanda satu wad... Memang horror.. Nak tercabut nyawa rasa.. Sebab tu kitaorang panggil night surpervisor sorang ni malaikat maut... Haha..
Dari layan malaikat maut tu, baik saya tatap bayi kuning saya ni.. Cian dia duduk bawah lampu biru yang panas ni, sampai merekah kulit dia... Nak sapu losyen tak boleh, nanti terbakar pula... Tak pasal2 jadi bayi panggang.. Baby yang saya jaga ni umur dia baru seminggu. Jadi ianya adalah jaundis neonatal (jaundis yang berlaku pada bulan pertama hayat bayi). Pada mulanya saya menganggap jaundis ni adalah perkara biasa bagi baby, lagipun dah selalu dengarkan... Tapi lepas borak dengan pakar kanak2 waktu diaorang buat pemeriksaan kat baby2 tu, saya dapati yang jaundis ni boleh jadi satu petanda yang baby mengalami masalah kesihatan yang serius. Masalah kesihatan yang terselindung yang kita tak perasan... Jadi, kita memang tak boleh pandang ringan bila bayi mengalami kekuningan...
Pertama sekali kita kena tahu jaundis yang lazim di kalangan bayi...
- Jaundis tu kekuningan pada bahagian putih mata, kulit dan membran mukus.
- Secara yang saya belajar dulu, bila sel darah merah pecah, bilirubin akan dibentuk dan dilepaskan dalam saluran darah. Lepas tu disalurkan di hati untuk diproses dan akhirnya dikeluarkan daripada badan menerusi najis.
- Maka, kalau pemecahan sel darah merah meningkat, atau hati tak berupaya memproses bilirubin, jaundis akan berlaku.
-Sebelum kelahiran baby, bilirubin disalurkan melalui plasenta agar diproses dan dikeluarkan oleh ibu. Jadi, bila baby lahir, hati baby tu akan ambil alih tugas tersebut. Tapi hati baby perlukan masa untuk sesuaikan keadaan ini. Maka, bilirubin tak dapat diproses sepenuhnya dan menyebabkan tahap bilirubin selalunya lebih tinggi di kalangan baby baru lahir. Tahap bilirubin yang tinggi ni menyebabkan kulit kekuningan.
-Jaundis yang saya ceritakan ni dinamakan jaundis fisiologi selalunya berlaku hari yang ke 2 atau ke 3. Dan kemuncaknya pada hari ke4 hingga ke 7.
- Selalunya jaundis ni tak bahaya pada baby dan ianya yang paling biasa berlaku...
Jaundis berbahaya: jaundis patologi
-Jaundis jenis ni berlaku sebab pemecahan sel darah merah yang berlebihan menyebabkan peningkatan mendadak tahap birubin.
-Selalunya berlaku dalam masa 24 jam hayat bayi, lebih2 lagi hati belum cukup pantas untuk memproses bilirubin.
-Ada beberapa sebab pemecahan sel darah merah boleh berlaku secara berlebihan:
1) Jangkitan kuman di kalangan bayi baru lahir
2) Ketidakserasian kumpulan darah Resus ibu dengan baby
3) Kekurangan enzim metabolisme (glukosa-6-fosfat dehidrogenas atau lebih dikenali sebagai G6PD)untuk metabolisme sel darah merah.
- Jaundis jenis ini berbahaya kerana boleh menyebabkan:
1) Sawan atau perubahan ketegangan otot
2) Kerosakan otak
3) Kematian
Tanda penyakit gangguan hati:
-Baby jaundis selalunya menghasilkan najis yang berwarna gelap dan air kencing yang warna teh terang. Tapi jika najis baby tu lebih pucat daripada biasa, kadang kala putih ianya adalah satu petanda masalah perubatan yang lebih serius.
- Ianya berlaku disebabkan sekatan sebahagian atau sepenuhnya saluran hempedu (saluran yang menghubungkan hati dengan usus).
- Berkemungkinan baby terkena penyakit seperti:
1) Hepatitis (keradangan hati berpunca daripada satu daripada virus hepatitis)
2) Atresia salurn hempedu luar hepar ( ketiadaan sebahagian atau sepenuhnya saluran hempedu antara hati dan usus).
Menurunkan tahap jaundis:
1) Fototerapi (lampu biru yang saya citer kat atas tadi tu merupakan lampu khas yang boleh memproses dan memecahkan bilirubin dalam kulit supaya boleh dikeluarkan ke dalam hempedu atau air kencing dengan mudah).
2) Penukaran transfusi: darah baby akan dikeluarkan dalam jumlah kecil dan digantikan dengan darah penderma.
Itulah yang telah diterangkan pakar kanak2 tu kat saya... Atas kefahaman yang ada, setiap kali saya jaga baby kuning ni saya akan betul2 memerhatikan gejala2 seperti kat bawah ni:
1) Warna najis: Kena inform dengan dr. kalau najis baby warna putih, kelabu atau kuning pucat. Pastu air kencing warna gelap.
2) Kulit kuning: Dah buat fototerapi pun, da tukar lampu fototerapi yang lain pun, kulit masih menjadi lebih kuning dari sebelumnya. Bermula dari muka dan mata, turun ke dada, perut dan akhirnya kaki...
3) Lesu: Baby lesu, pucat dan tak bermaya... (Sebab tu bila bagi susu main2 dengan baby sekejap sangat penting. Nak tengok sama ada baby aktif atau tak..)
4) Tempoh jaundis: Berlarutan lebih daripada tiga minggu
5) Kehilangan berat badan: Tidak berselera minum susu atau berat badan tak bertambah. ( Selalunya bila kita tengok baby tu hisap susu je pun da tau baby tu bermaya ke tak.)
6) Sawan: Bayi rengsa atau kekejangan... ( Memang kena 24 jam pemerhatian... ada beza ek antara baby terkejut2 dengan baby yang diserang sawan.. Ini adalah perkara yang paling menakutkan saya bila jaga baby..)
Kesimpulannya, jangan pandang ringan dengan kekuningan yang di alami baby... Perhatikan betul2 gejala yang ada kat baby tu...
Dan perkara paling best bila da tiga ari jaga baby yang sama selalunya saya akan perasaan yang baby makin tembam, berat sikit dari sebelumnya dan waktu tu kulit akan mula nampak kemerahan... Makin kuat minum susu juga... Suka nak ajak kita borak2 dan main2... Waktu tu bila serum bilirubin di ambil selalunya sudah kembali ke paras normal... Huhu.. Masa untuk berpisah dengan baby dan baby kembali ke pangkuan ibu bapanya balik...
Hari ini adalah sleeping day saya, tapi dah cukup2 la dengan tidur tu... Malam tadi memang malam yang agak menyiksakan. Siksa dengan kebosanan di tambah lagi dengan keletihan sebab tak boleh nak pergi rehat bergilir-gilir... Huhu.. Gara2 malaikat maut (night supervisor) yang rigid sangat tak bagi misi2 ini pergi rehat walaupun sesaat.. Tak tau angin ape beliau datang ke wad kami malam tadi selang sejam.. Sebab pesakit tak sampai 10 orang kot, takut ada staff yang curi tulang, takpun abscond balik rumah... Aduh, kami ni pekerja yang berdedikasi, kalau nak rehat pastinya kami yang 4 orang ni akan bergilir2.. Setiap orang akan berehat selama 2 jam bermula dari kul 12 malam.. Pandai2la kami... Saya rasa nak memberontak sebab ini adalah melanggar hak asasi pekerja. Bukan ke malam memang secara fitrahnya waktu berehat bagi seorang manusia. Bayangkan kami semua misi2 dan pembantu2 misi terpaksa bersengkang mata selama 10 jam, tak boleh pergi rehat pun.. Kalau waktu dia buat round kurang seorang kat kaunter misi tu, halilintar serta taufan akan melanda satu wad... Memang horror.. Nak tercabut nyawa rasa.. Sebab tu kitaorang panggil night surpervisor sorang ni malaikat maut... Haha..
Dari layan malaikat maut tu, baik saya tatap bayi kuning saya ni.. Cian dia duduk bawah lampu biru yang panas ni, sampai merekah kulit dia... Nak sapu losyen tak boleh, nanti terbakar pula... Tak pasal2 jadi bayi panggang.. Baby yang saya jaga ni umur dia baru seminggu. Jadi ianya adalah jaundis neonatal (jaundis yang berlaku pada bulan pertama hayat bayi). Pada mulanya saya menganggap jaundis ni adalah perkara biasa bagi baby, lagipun dah selalu dengarkan... Tapi lepas borak dengan pakar kanak2 waktu diaorang buat pemeriksaan kat baby2 tu, saya dapati yang jaundis ni boleh jadi satu petanda yang baby mengalami masalah kesihatan yang serius. Masalah kesihatan yang terselindung yang kita tak perasan... Jadi, kita memang tak boleh pandang ringan bila bayi mengalami kekuningan...
Pertama sekali kita kena tahu jaundis yang lazim di kalangan bayi...
- Jaundis tu kekuningan pada bahagian putih mata, kulit dan membran mukus.
- Secara yang saya belajar dulu, bila sel darah merah pecah, bilirubin akan dibentuk dan dilepaskan dalam saluran darah. Lepas tu disalurkan di hati untuk diproses dan akhirnya dikeluarkan daripada badan menerusi najis.
- Maka, kalau pemecahan sel darah merah meningkat, atau hati tak berupaya memproses bilirubin, jaundis akan berlaku.
-Sebelum kelahiran baby, bilirubin disalurkan melalui plasenta agar diproses dan dikeluarkan oleh ibu. Jadi, bila baby lahir, hati baby tu akan ambil alih tugas tersebut. Tapi hati baby perlukan masa untuk sesuaikan keadaan ini. Maka, bilirubin tak dapat diproses sepenuhnya dan menyebabkan tahap bilirubin selalunya lebih tinggi di kalangan baby baru lahir. Tahap bilirubin yang tinggi ni menyebabkan kulit kekuningan.
-Jaundis yang saya ceritakan ni dinamakan jaundis fisiologi selalunya berlaku hari yang ke 2 atau ke 3. Dan kemuncaknya pada hari ke4 hingga ke 7.
- Selalunya jaundis ni tak bahaya pada baby dan ianya yang paling biasa berlaku...
Jaundis berbahaya: jaundis patologi
-Jaundis jenis ni berlaku sebab pemecahan sel darah merah yang berlebihan menyebabkan peningkatan mendadak tahap birubin.
-Selalunya berlaku dalam masa 24 jam hayat bayi, lebih2 lagi hati belum cukup pantas untuk memproses bilirubin.
-Ada beberapa sebab pemecahan sel darah merah boleh berlaku secara berlebihan:
1) Jangkitan kuman di kalangan bayi baru lahir
2) Ketidakserasian kumpulan darah Resus ibu dengan baby
3) Kekurangan enzim metabolisme (glukosa-6-fosfat dehidrogenas atau lebih dikenali sebagai G6PD)untuk metabolisme sel darah merah.
- Jaundis jenis ini berbahaya kerana boleh menyebabkan:
1) Sawan atau perubahan ketegangan otot
2) Kerosakan otak
3) Kematian
Tanda penyakit gangguan hati:
-Baby jaundis selalunya menghasilkan najis yang berwarna gelap dan air kencing yang warna teh terang. Tapi jika najis baby tu lebih pucat daripada biasa, kadang kala putih ianya adalah satu petanda masalah perubatan yang lebih serius.
- Ianya berlaku disebabkan sekatan sebahagian atau sepenuhnya saluran hempedu (saluran yang menghubungkan hati dengan usus).
- Berkemungkinan baby terkena penyakit seperti:
1) Hepatitis (keradangan hati berpunca daripada satu daripada virus hepatitis)
2) Atresia salurn hempedu luar hepar ( ketiadaan sebahagian atau sepenuhnya saluran hempedu antara hati dan usus).
Menurunkan tahap jaundis:
1) Fototerapi (lampu biru yang saya citer kat atas tadi tu merupakan lampu khas yang boleh memproses dan memecahkan bilirubin dalam kulit supaya boleh dikeluarkan ke dalam hempedu atau air kencing dengan mudah).
2) Penukaran transfusi: darah baby akan dikeluarkan dalam jumlah kecil dan digantikan dengan darah penderma.
Itulah yang telah diterangkan pakar kanak2 tu kat saya... Atas kefahaman yang ada, setiap kali saya jaga baby kuning ni saya akan betul2 memerhatikan gejala2 seperti kat bawah ni:
1) Warna najis: Kena inform dengan dr. kalau najis baby warna putih, kelabu atau kuning pucat. Pastu air kencing warna gelap.
2) Kulit kuning: Dah buat fototerapi pun, da tukar lampu fototerapi yang lain pun, kulit masih menjadi lebih kuning dari sebelumnya. Bermula dari muka dan mata, turun ke dada, perut dan akhirnya kaki...
3) Lesu: Baby lesu, pucat dan tak bermaya... (Sebab tu bila bagi susu main2 dengan baby sekejap sangat penting. Nak tengok sama ada baby aktif atau tak..)
4) Tempoh jaundis: Berlarutan lebih daripada tiga minggu
5) Kehilangan berat badan: Tidak berselera minum susu atau berat badan tak bertambah. ( Selalunya bila kita tengok baby tu hisap susu je pun da tau baby tu bermaya ke tak.)
6) Sawan: Bayi rengsa atau kekejangan... ( Memang kena 24 jam pemerhatian... ada beza ek antara baby terkejut2 dengan baby yang diserang sawan.. Ini adalah perkara yang paling menakutkan saya bila jaga baby..)
Kesimpulannya, jangan pandang ringan dengan kekuningan yang di alami baby... Perhatikan betul2 gejala yang ada kat baby tu...
Dan perkara paling best bila da tiga ari jaga baby yang sama selalunya saya akan perasaan yang baby makin tembam, berat sikit dari sebelumnya dan waktu tu kulit akan mula nampak kemerahan... Makin kuat minum susu juga... Suka nak ajak kita borak2 dan main2... Waktu tu bila serum bilirubin di ambil selalunya sudah kembali ke paras normal... Huhu.. Masa untuk berpisah dengan baby dan baby kembali ke pangkuan ibu bapanya balik...
